condilomas

Preguntas frecuentes sobre el PAP o Papanicolau

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El pap debe hacerse al menos anualmente.

El cáncer de cuello de útero o cérvix, es una causa importante de muerte en las mujeres, en latinoamérica y en muchos países en vías de desarrollo está entre la primera o segunda causa de muerte por cáncer en mujeres. En general, el cáncer de cérvix es una enfermedad de mujeres jóvenes, que se sabe, evoluciona en etapas bien conocidas desde lesiones pre-malignas. Es por ello que el PAP, es un estudio de vital importancia ya que puede diagnosticar precozmente e incluso prevenir el cáncer de cérvix.

¿Qué es el PAP?

El PAP es un examen que permite detectar células anormales o lesiones en el cuello del útero.

Las vacunas contra el VPH pueden reducir una amplia gama de enfermedades genitales

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Las vacunas contra el VPH pueden reducir una amplia gama de enfermedades genitales

La vacunación de  adolescentes y mujeres jóvenes contra el virus del papiloma humano (VPH), puede resultar en una reducción rápida de las verrugas genitales, anomalías de las células del cuello uterino, y procedimientos diagnósticos y terapéuticos, informan los investigadores en un nuevo estudio publicado en línea 5 de febrero en la revista del Nacional Cancer Institute. Algunas de estas anomalías genitales son precursores de cánceres cervicales, vulvares y vaginales.

Este estudio se realizó para determinar si la administración de la vacuna contra el VPH reduce el riesgo de neoplasia intraepitelial cervical (NIC), un precursor del cáncer cervical, lesiones anogenitales externas y vaginales (o lesiones genitales externos) de cualquier grado de gravedad; anomalías en las pruebas de Papanicolaou; y procedimientos tales como la colposcopia y el tratamiento definitivo o la extirpación de las lesiones.

El 56 por ciento de los adultos jóvenes en una nueva relación sexual infectados con el HPV

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Primer trabajo en su tipo arroja luz sobre la transmisión del HPV

Un estudio pionero de parejas dirigido por el profesor Eduardo Franco, director de la Unidad de Epidemiología de cáncer de la Universidad McGill, en colaboración con un equipo de colegas de McGill y la Universidad de Montréal Centre Hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM), encontró que más de la mitad (el 56 por ciento) de los adultos jóvenes en una nueva relación sexual se infectaron con el virus del papiloma humano (HPV). De esos, casi la mitad (44 por ciento) estaban infectados con un tipo de HPV que causa cáncer.

Verrugas genitales

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Test de pap anormal

Diagnóstico

•    El diagnóstico de las verrugas genitales se realiza mediante la inspección visual.
•    Un diagnóstico de verrugas genitales puede confirmarse por medio de una biopsia, aunque la biopsia se requiere únicamente en ciertas circunstancias.
•    No se recomienda el uso de las pruebas del VPH para el diagnóstico de rutina o el tratamiento de las verrugas genitales visibles.

Tratamiento

•    De no recibir tratamiento, las verrugas genitales pueden desaparecer por sí solas, no sufrir cambios o aumentar en tamaño y cantidad.
•    No se sabe cuál es el efecto del tratamiento en las transmisiones futuras de una infección por el VPH
•    El objetivo principal al tratar las verrugas genitales visibles es su eliminación, por razones cosméticas.
•    En la mayoría de los pacientes, el tratamiento puede eliminar las verrugas. No obstante, las recurrencias son frecuentes.
•    Algunos pacientes pueden prescindir del tratamiento, ya que las verrugas genitales pueden desaparecer por sí solas.

Forma de transmisión del virus del papiloma humano (VPH)

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La principal forma de transmisión es a través del contacto sexual

¿Cómo se transmite la infección genital por el VPH?

El VPH generalmente se transmite mediante el contacto directo de la piel con piel y con más frecuencia durante el contacto genital con penetración (relaciones sexuales vaginales o anales).

Otros tipos de contacto genital en ausencia de penetración (contacto oral-genital, manual-genital y genital-genital) pueden causar una infección por el VPH, pero esas vías de transmisión son mucho menos comunes que la relación sexual con penetración. Las infecciones genitales por el VPH son poco comunes en las mujeres que reportan no haber tenido relaciones sexuales anteriormente y se presentan en menos de un 2% de esta población.

Preguntas y respuestas frecuentes sobre el HPV

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¿Qué es el virus del papiloma humano?

El virus del papiloma humano, que infecta preferentemente la piel y las mucosas genitales, es el causante de lesiones benignas, las verrugas o condilomas y de lesiones precancerosas y cánceres, siendo la neoplasia de cérvix la más frecuente. Se trata en realidad de un grupo de más de 100 virus, que se diferencian por la estructura de su ADN. El tipo de ADN del VPH determina sus propiedades genéticas, y es responsable de la distinta patología que ocasionan. Los tipos de VPH que causan lesiones benignas (6, 11 y otros), se conocen como virus de bajo riesgo oncogénico (VPH-BR). Los tipos que causan lesiones premalignas y cánceres (16, 18 y otros), se conocen como virus de alto riesgo oncogénico (VPHAR). La prevalencia de la infección por VPH en España se estima entre el 3 y el 6% de la población, siendo una de las más bajas de Europa.

Detección de la infección genital por el VPH

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La prueba del ADN del VPH

Las pruebas moleculares pueden utilizarse para detectar el ADN del VPH. La única prueba de este tipo que está actualmente aprobada por la FDA es la Prueba del VPH Hybrid Capture II® de Digene, un método en solución de hibridación para detectar el ADN del VPH de alto riesgo. Las muestras que pueden evaluarse con esta tecnología son células cervicouterinas exfoliadas recogidas con un cepillo diseñado especialmente, que se coloca en un medio líquido o en el fluido residual que sobra de las muestras para citología de base líquida. Esta prueba del ADN del VPH está diseñada para detectar los tipos de VPH de alto riesgo (tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68). La prueba del ADN del VPH detecta la presencia de uno o más tipos de VPH; no identifica los tipos individuales del VPH.

Prevención de la infección genital por el VPH

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Vacuna cuadrivalente contra el VPH

•    Gardasil®, una nueva vacuna cuadrivalente, protege contra cuatro tipos de VPH (6, 11, 16, 18) que son responsables del 70% de los cánceres de cuello uterino y del 90% de las verrugas genitales.
•    Esta vacuna profiláctica está hecha a base de partículas no infecciosas similares al VPH y no contiene timerosal ni mercurio.
•    La vacuna se administra mediante una serie de tres inyecciones intramusculares durante un período de seis meses (a los 0, 2 y 6 meses).
•    El 8 de junio de 2006, esta vacuna fue autorizada por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés), convirtiéndose en la primera vacuna autorizada que haya sido desarrollada para prevenir en las mujeres el cáncer de cuello uterino y otras enfermedades causadas por una infección genital por el VPH.
•    El 9 de junio de 2006, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP, por sus siglas en inglés) recomendó el uso de la vacuna cuadrivalente en las mujeres entre 9 y 26 años de edad.